DIET DIABETES MELLITUS ( KENCING MANIS )

Diabetes Mellitus (DM) adalah kumpulan gejala yang timbul pada seseorang yang mengalami peningkatan kadar gula (glukose) darah akibat kekurangan hormone insulin secara absolut atau relative.

Indonesia termasuk negara penderita diabetes peringkat ke-7 dari negara - negara penderita diabetes tertinggi di dunia. Diabetes melitus pada umumnya disebabkan oleh gaya hidup yang tidak sehat dan pola konsumsi tanpa memperhatikan gizi.

Diabetes mellitus sering di dapati sebagai gejala adanya rasa lapar yang terus menerus, haus, sering buang air seni (terutama malam hari), berat badan turun drastis, bagi ibu, pernah melahirkan bayi dengan berat badan lebih dari 4 kg.

Banyak orang mengira bahwa diabetes hadir secara tiba-tiba. Hal ini dikarenakan berbagai gejala diabetes tampak seperti penyakit umumnya. Namun pada posting kali ini akan disampaikan upaya pencegahan dan pengendalian diabetes mellitus melalui diet diabetes mellitus, silahkan dibaca sampai selesai.

Apakah Tujuan Diet ini

1. Mempertahankan / menurunkan kadar glukosa darah supaya mendekati normal.
2. Mencapai dan mempertahankan kadar lipida serum normal
3. Memberi cukup energi untuk mempertahankan / mencapai berat badan normal
4. Menghindari / menangani komplikasi akut pasien.
5. Meningkatkan derajat kesehatan secara keseluruhan melalui gizi yang optimal

Apakah perbedaan diet ini dengan makanan biasa ?

1. Penggunaan karbohidrat dibatasi terutama jenis monosakarida (gula murni), dan sesuai dengan kesanggupan tubuh menggunakannya.
2. Pembagian jumlah dan porsi makanan sehari perlu diatur dengan baik sesuai dengan berat ringannya penyakit dan kebutuhan zat gizinya, terutama dengan diabetes yang belum terkontrol, atau yang mendapat obat – obatan. Dengan sistem 3 J yaitu tepat jumlah, tepat jam, tepat jenis.

Makanan yang tidak dianjurkan

Di bawah ini beberapa kriteria makanan yang tidak dianjurkan:

Gula murni dan makanan yang diolah dengan gula murni, seperti : gula pasir, gula merah, dodol, coklat, selai, syrop, jelly, buah buahan yang diawetkan dengan gula, susu kental manis, cake, kecap, caos tomat, minuman ringan, ice cream, madu, tape, permen dan bermacam kue manis lainnya.
Makanan yang mengandung banyak lemak: cake, fast food (makanan instan) dan goreng – gorengan .
Buah – buahan pisang ambon, pisang raja, pisang emas, pisang tanduk, sawo, anggur, duku, durian, nangka, mangga, nanas, kelengkeng, pepaya, dan apel merah.
Bahan makanan yang banyak mengandung Natrium (Na) : ikan asin, telur asin, makanan awetan, buah kaleng, dendeng, dan abon.

BACA ARTIKEL TENTANG:DIET RENDAH GARAM

Bahan makanan yang dibatasi

Nasi, lontong, ketan , jagung, ubi, roti tawar, singkong, talas, kentang, sagu, mie, bihun, macaroni, dan makanan lain yang terbuat dari tepung – tepungan.

Bahan makanan yang dianjurkan

Berikut ini kelompok makanan yang dianjurkan untuk dikonsumsi:

Sumber Protein rendah lemak : ikan, ayam tanpa kulit, susu skim, tempe, tahu, dan kacang – kacangan diolah dengan cara dipanggang.
Sayuran :

- Golongan A (lihat daftar makanan penukar), boleh dimakan sekehendak hati.
- Golongan B (lihat daftar makanan penukar), boleh dimakan menurut jumlah yang dianjurkan / ditentukan.

Bagaimana cara mengatur diet ini ?

Hal – hal berikut ini merupakan langkah – langkah mengatur diet DM :

Makanlah teratur, sesuai dengan jumlah dan pembagian makanan yang telah ditentukan oleh dokter atau ahli gizi anda.
Gunakan daftar penukaran bahan makanan sehingga anda dapat memilih bahan makanan yang disukai dan sesuai menu keluarga.
Usahakan menggunakan lemak tidak jenuh.
Hindari penggunaan gula murni dan makanan yang terbuat dari gula murni.
Penggunaan gula alternative (fruktosa, gula alkohol berupa sorbitol, manitol, silitol, aspartame, dan sakarin) dalam jumlah terbatas.
Periksalah kadar gula darah secara teratur
Perhatikan jika anda terkena luka, maka jangan sampai terjadi infeksi, segera periksa ke dokter.

Saran tambahan :
Disamping diet dengan teratur, lakukan juga olah raga secara teratur minimal 3 X seminggu, dalam durasi 15 – 20 menit.
Standart diet DM

Kalori = 1700 kalori Karbohidrat = 250 gram
Protein = 65 gram Lemak = 50 gram
Pembagian makanan sehari

Waktu	Berat(gr)	Urt
Pagi (jam 06.00) Nasi Ikan Tempe Sayur A Sayur B Minyak Snack (jam 10.00) Pisang kepok Siang (jam 12.00) Nasi Daging Tahu Sayuran A Sayuran B Buah jeruk manis Minyak Snack (jam 16.00) Buah Apel hijau Malam (jam 19.00) Nasi Ayam tanpa kulit Tempe Sayuran A Sayuran B Pisang kepok Minyak Snack (21.00) Buah melon	100 40 50 Sekehendak 100 5 50 200 35 110 Sekehendak 100 110 10 85 100 40 50 Sekehendak 100 50 10 190	¾ gelas 1 ptg sdg 2 ptg sdg - 1 gls 1 sdt 1 buah 1/5 gelas 1 ptg sdg 1 bj bsr - 1 gls 2 buah 2 sdt 1 bh sdg ¾ gelas 1 ptg sdg 2 ptg sdg - 1 gelas 1 bh sdg 2 sdt 1 ptg bsr

Yang perlu dilakukan bila anda mengalami hipoglikemi

Hipoglikemi adalah keadaan dimana kadar gula darah terlalu rendah, karena ketidak seimbangan antara diet / makanan yang dimakan, gerak badan dan obat yang digunakan.

Gejalanya antara lain : keringat dingin, gemetar, pusing, lemas, mata kunang –kunang, dan perih di ulu hati seperti orang lapar. Jika Anda mengalami gejala di atas, segera :

Minumlah 1 gelas syrup / teh manis, atau makanlah 1 -2 sendok gula pasir/syrup/permen.

Periksakan segera ke dokter.

Berikut ini contoh menu dalam sehari

Pagi	Siang	Sore
Nasi/tim/bubur Telur ceplok air Oseng tempe Lalapan selada Air + tomat Pukul 10.00 Buah semangka	Nasi/Tim/Bubur Pepes ikan Tahu tim/goreng Sayur sup Buah jeruk Pukul 16.00 Buah Melon	Nasi/tim/bubur Rolade daging Sg. Tempe Oseng kangkung Pukul 21.00 Susu rendah kalori

Makanan Diabetesmellitus

Daftar Bahan makanan penukar I Ukuran rumah tangga

Arti singkatan:
Bh = buah sdg = sedang Pk = pak
Bj = biji Bsr = besar Kcl = kecil
Btg = batang Ptg = potong Gls = gelas
Btr = butir Sdm = sendok makan Ckr = cangkir
Bks = bungkus Sdt = sendok teh Urt = ukuran rumah tangga

Berikut ini persamaan ukuran rumah tangga (Urt) dengan rata – rata berat

1 sdm gula pasir = 10 gram
1 sdm susu bubuk = 5 gram
1 sdm tepung beras, tepung sagu = 6 gram
1 sdm tepung terigu, meizena, hunkwe = 5 gram
1 sdm margarine, mentega, minyak goreng = 10 gram
1 sdm kacang – kacang kering ( kacang tanah dll)= 10 gram
1 gls nasi = 140 gram (70 gram beras)
1 ptg pepaya (5 x 15 cm) = 100 gram
1 bh pisang (3 x 15 cm) = 75 gram
1 ptg tempe sdg (4 x 6 x 1 cm) = 25 gram
1 daging sedang (6 x 5 x 2 cm) = 50 gram
1 ptg ikan sdg (6 x 5 x 4 cm) = 50 gram
1 bj tahu bsr (6 x 6 x 2,25 cm) = 100 gram
1 sdm = 3 sdt = 10 ml
1 gls = 24 sdm = 240 ml
1 ckr = 1 gls = 240 ml

Berikut ini merupakan golongan bahan makanan yang mempunyai nilai sama dalam jumlah tertentu, sehingga satu sama lainnya dapat saling menukar dan di sebut 1 satuan tukar.

Golongan I : Bahan makanan sumber karbohidrat

satu satuan penukar mengandung = 175 gram protein, 40 gram karbohidrat.

Bahan Makanan	Urt	Berat(gr)
Bihun Bubur beras Biscuit Havermout Kentang Krakers Macaroni Mie kering Mie basah Nasi Nasi tim Roti putih Singkong Talas Tepung sagu Tepung hunkwe Tepung terigu Tepung maizena Tepung beras Ubi	½ gls 2 Gls 4 bh bsr 51/2 sdm 2 bj sdg 5 bh bsr ½ gls 1 gls 2 gls ¾ gls 1 gls 3 ptg sdg 1 ptg 1 ptg 8 sdm 10 sdm 5 sdm 10 sdm 8 sdm 1 bj sdg	50 400 40 45 210 50 50 50 200 100 200 70 120 125 50 50 50 50 50 135

DIET DIABETES MELLITUS ( KENCING MANIS )

Golongan II : bahan makanan sumber protein hewani

1. Rendah lemak
satu satuan penukar mengandung : 50 kkal, 7 gram protein, 2 gram lemak

Bahan Makanan	Urt	Berat(gr)
Ayam tanpa kulit Babat Daging kerbau Dideh sapi Ikan Ikan asin Teri kering Udang segar	1 ptg sdg 1 ptg sdg 1 ptg sdg 1 ptg sdg 1 ptg sdg 1 ptg sdg 1 sdm 5 ekor sdg	40 40 35 35 40 15 15 35

2. Lemak sedang
satu satuan penukar mengandung = 75 kkal, 7 gram protein, 5 gram lemak

Bahan Makanan	Urt	Berat(gr)
Bakso Daging kambing Daging sapi Hati ayam Hati sapi Otak Telur ayam Telur bebek Usus sapi	10 bj sdg 1 ptg sdg 1 ptg sdg 1 bh sdg 1 bh sdg 1 ptg bsr 1 btr 1 btr 1 ptg bsr	170 40 35 30 35 60 55 55 50

3. Tinggi Lemak
Satu satuan penukar mengandung = 150 kkal, 7 gram protein, 5 gram lemak,

Bahan Makanan	Urt	Berat(gr)
Ayam dengan kulit Bebek Corned Beef Daging babi Kuning telur ayam Sosis	1 ptg sdg 1 ptg sdg 2 sdm 1 ptg sdg 4 btr 2 ptg sdg	55 45 45 50 45 50

Menu Diet Kencing Manis

Golongan III : bahan makanan sumber protein Nabati

1 satuan penukar mengandung = 75 kkal, 5 gram protein, 3 gram lemak, 7 gram karbohidrat

Bahan Makanan	Urt	Berat(gr)
Kacang hijau Kacang kedelai Kacang merah segar Kacang tanah Kacang tolo Keju kacang tanah Oncom Susu kedelai bubuk Tahu Tempe	2 sdm 2 sdm 2 sdm 2 sdm 2 sdm 1 sdm 2 ptg kcl 2 sdm 1 bj bsr 2 ptg sdg	20 25 20 15 20 15 40 25 110 50

Golongan IV : Sayuran

Sayuran A

Bebas dimakan, kandungan energi dapat diabaikan.
Bahan makanan
Balligo Labu Air
Gambas (Oyong) Lobak
Jamur kuping segar Slada Air
Ketimun Slada
Tomat

Sayuran B

Satuan penukar 1 gls (100 Gram) mengandung = 25 kkal, 1 gram protein, 5 gram karbohidrat

Bahan makanan

Bayam jantung pisang labu waluh
Bit kol pare
Buncis kembang kol papaya muda
Brokoli kapri muda rebung
Caisim kangkung sawi
Daun pakis kucai tauge kacang
Daun wuluh kacang panjang hijau
Genjer kecipir terong
Jagung muda labusiam wortel

Sayuran C

Satu satuan tukar – 1 gls (100 gram) mengandung = 50 kkal, 3 gram protein , 10 gram karbohidrat

Bahan makanan

Bayam merah kacang kapri daun katuk
Kluwih daun melinjo melinjo
Daun pepaya nangka muda daun singkong
Tauge kacang kedelai

Golongan V : Buah – Buahan

Satu satuan penukar mengandung = 50 kkal, 12 gram karbohidrat

Bahan Makanan	Urt	Berat(gr)
Anggur Apel Belimbing Blewah Duku Durian Gula *) Jambu air Jambu biji Jambu bol Jeruk manis Kedondong Kemang Kolang kaling Kurma Lychee Madu Mangga Melon Nangka Nanas Peach Pepaya Pisang Rambutan Salak Sawo Semangka Sirsak	20 bh sdg 1 bh 1 bh bsr 1 ptg sdg 9 bh 2 bj bsr 1 sdm 2 bh bsr 1 bh bsr 1 bj kcl 2 bh 2 bh sdg 1 bh bsr 3 bh sdg 3 bh 10 bh 1 sdm ¾ bh bsr 1 ptg bsr 3 bj sdg ¼ bh sdg 1 bh kcl 1 ptg bsr 1 bh 8 bh 2 bh sdg 1 bh sdg 1 ptg bsr ½ gls	165 85 140 70 80 35 13* 110 100 90 110 120 105 25 15 75 15 90 190 45 95 115 110 50 75 65 55 180 60

*) gula tidak mengandung vitamin dan mineral , sedangkan buah merupakan sumber vitamin dan mineral.

Golongan VI : SUSU

1. Susu tanpa lemak
Satu satuan penukar mengandung = 75 kkal, 7 gr protein, 10 gr karbohidrat

Bahan Makanan	Urt	Berat(gr)
Susu skim cair Susu skim bubuk Yoghurt non fet	1 gls 4 sdm 2/3 gls	200 20 120

2. Susu rendah lemak
Satu satuan penukar mengandung = 125 kkal, 7 gr protein, 6 gr lemak, 10 g karbohidrat

Bahan Makanan	Urt	Berat(gr)
Keju Susu kambing Susu sapi Susu kental tak manis Yoghurt susu full	1 ptg kcl ¾ gls 1 gls ½ gls 1 gls	35 135 200 100 200

3. Susu tinggi lemak
Satu satuan penukar mengandung = 150 kkal, 7 gr protein, 10 gr lemak, 10 gr karbohidrat

Bahan Makanan	Urt	Berat(gr)
Susu kerbau Susu bubuk full	½ gls 6 sdm	100 30

Golongan VII : Minyak

1 satuan penukar mengandung = 50 kkal, 5 gr lemak
1. Lemak tak jenuh

Bahan Makanan	Urt	Berat(gr)
Avokado Kacang almon Margarine jagung Minyak bunga Matahari Minyak jagung Minyak kacang tanah Minyak kedelai Minyak zaitun	½ bh bsr 7 bj 1 sdt 1 sdt 1 sdt 1 sdt 1 sdt 1 sdt	60 10 5 5 5 5 5 5

2. Lemak jenuh

Bahan Makanan	Urt	Berat(gr)
Kelapa Kelapa parut Lemak babi / sapi Mentega Minyak kelapa Minyak inti kelapa Sawit Santan	1 ptg kecil 21/2 sdm 1 ptg kcl 1 sdt 1sdt 1sdt 1/3 gls	15 15 5 5 5 5 40

Golongan VIII : makanan tanpa energi

Agar – agar gula alternative (aspartam sakarin dll)
Kecap air kaldu
Kopi air mineral
Teh cuka dan gelatin

Sekian paparan singkat tentang Diet Diabetes Mellitus (DM), Semoga bermanfaat dan menambah wawasan bagi yang memerlukannya serta interest dengan masalah kesehatan.terutama yang memiliki gangguan mengenai kadar gula darah.
Bila artikel ini bermanfaat silahkan share dengan teman yang lain agar lebih bermakna bagi yang membutuhkannya.

Sumber : Instalasi Gizi RSUD Ajibarang